Gebelik takipleri sırasında anne adaylarının en çok merak ettikleri konulardan biri de bebeklerinin gelişimi dışında , kontrol oldukları haftada bebeklerinin ağırlığının ve boyunun ne olduğudur. Tabii ultrasonografi ile belirli parametreler değerlendirilerek yapılan fetal kilo ve boy tahminlerinin tıbbi anlamı da büyüktür, özellikle bebeğin kilo alımı, gelişlimi ve doğum şekli açısından önem taşımaktadır.Normal ya da sezaryen doğum kararının verilmesinde fetal ağırlık tahmini oldukça önemlidir. Bu amaçla modern obstetrikte, çeşitli formüller ile ultrasonografik olarak değişik hata payları ile fetal ağırlık değerlendirilmekte ve bazı ölçüler verilebilmektedir.
Bebeğin Kilo ve Boy Tahmini Neden Önemlidir?
Düşük doğum ağırlıklı veya makrozomik fetuslar (iri bebekler )doğum eylemi sırasında veya doğum sonrasında bir takım komplikasyonlarla ve risklerle karsı karşıyadırlar.Düşük doğum ağırlıklı fetuslar preterm-erken doğum veya gelişme geriliği (IUGR) nedeniyle bu risklere maruz kalırlar. Makrozomik fetuslar (iri bebekler) ise normal doğumda omuz takılması (omuz distosisi), brakiyal pleksus siniri hasarı, kemik kırığı riskiyle karsı karşıyadırlar.Makrozomik fetusların vaginal doğumu sırasında anne vaginal, perineal yırtılmalar , makatta sfinkter yırtıkları ve vakum-forseps uygulaması ve kanama riskiyle karsı karsıyadır. Bütün bu riskler göz önüne alındığında önceden hazırlıklı olunup gerekli önlemlerin alınabilmesi ve doğum şekline karar verilebilmesi açısından doğru fetal ağırlık tahmini yapılması önemlidir. Bebeğin boyunun tahmini ise kilo tahmini kadar her zaman fazla doğru veya doğru ölçüye yakın olmayıp bazı konjenital ( doğumsal) anomaliler ve sendroların önceden anlaşılabilmesi açısından önemlidir.
Fetal Kilo- Ağırlık Ve Boy-Uzunluk Tahminleri Nasıl Yapılmaktadır?
Ultrason ile yapılan ağırlık tahminlerinde fetal biyometrik ölçüm parametrelerinin farklı kombinasyonlarından oluşan formüller kullanılır. Ağırlık tahmininde en sık kullanılan parametreler BPD ( Bipariatal diameter- bebeğin iki şakak kemiği arası ölçümü) ve AC (Abdominal çevre- bebeğin karın çevresi ölçümü) ‘ dir. Bebeğin boy tahmininde ise ultrasonografi ile 20. haftaya kadar başından poposuna kadar olan mesafe esas alınır, daha sonra ise FL (Femur kemiği uzunluğu) ölçülerek başından topuğuna kadar olan mesafe özel bir formulasyon ile hesaplanır.
Bebeğin Haftalarına Göre Ortalama Ağırlık Ve Boy Ölçülerini İçeren Bir Tablo Var Mıdır?
Aşağıdaki tabloda verilen ölçüler “american pregnancy association” cemiyetinin vermiş olduğu değerlerdir. Bu değerler gebelik haftasına göre değişen ölçümleri , kiloda gram-gr (ortalama) ve boyda santimetre-cm(ortalama) olarak verilmiştir.Bizim toplumumuz için henüz geçerli bir “fetus kilo/boy” tablosu mevcut değildir. Tablodaki değerler sizin bebeğiniz gelişimi ile her zaman örtüşmeyebilir , fakat yine de bir fikir verme açısından önemlidir.
Gebelik Haftası | Ağırlık Gramı | Boy Uzunluğu | Boyundan Ayaklara | Ayak Uzunluğu |
8. hafta | 1 gram | 1,6cm | ||
9. hafta | 2gram | 2,3cm | ||
10. hafta | 5 gram | 3,1 cm | 4,2cm | 1,0 cm |
11. hafta | 8 gram | 4,4cm | 6cm | 1,2 cm |
12. hafta | 8-14gram | 6,1cm | 7 cm | 1,4 cm |
13. hafta | 23 gram | 7,4 cm | 7,9 cm | 1,5 cm |
14. hafta | 43 gram | 8,7 cm | 10,4 cm | 1,8 cm |
15. hafta | 71 gram | 10 cm | 12,7 cm | 2,0 cm |
16. hafta | 99 gram | 11,5 cm | 15,2 cm | 2,5 cm |
17. hafta | 142 gram | 13 cm | 17,8 cm | 2,8 cm |
18. hafta | 198 gram | 14 cm | 19 cm | 3,0 cm |
19. hafta | 241 gram | 15 cm | 20,3 cm | 3,3 cm |
20. hafta | 298 gram | 25 cm | 21,2 cm | 3,6 cm |
21. hafta | 354 gram | 26 cm | 21,7 cm | 3,8 cm |
22. hafta | 425 gram | 28 cm | 22 cm | 4,1 cm |
23. hafta | 498 gram | 29 cm | 22,9 cm | 4,3 cm |
24. hafta | 590 gram | 30 cm | 23,9 cm | 4,6 cm |
25. hafta | 658 gram | 34 cm | 24,6 cm | 4,8 cm |
26. hafta | 748 gram | 35,5 cm | 25,4 cm | 5,1 cm |
27. hafta | 862 gram | 37 cm | 26,7 cm | 5,3 cm |
28. hafta | 998 gram | 37,5 cm | 28 cm | 5,6 cm |
29. hafta | 1134 gram | 38 cm | 29,2 cm | 5,8 cm |
30. hafta | 1315 gram | 39 cm | 30,5 cm | 6,1 cm |
31. hafta | 1497 gram | 40,5 cm | 31,8 cm | 6,4 cm |
32. hafta | 1701 gram | 42 cm | 33 cm | 6,6 cm |
33. hafta | 1905 gram | 43 cm | 34 cm | 6,9 cm |
34. hafta | 2132 gram | 44,5 cm | 35,6 cm | 7,1 cm |
35. hafta | 2381 gram | 45,5 cm | 36,2 cm | 7,4 cm |
36. hafta | 2608 gram | 47 cm | 36,8 cm | 7,6 cm |
37. hafta | 2858 gram | 48 cm | 37,5 cm | 7,9 cm |
38. hafta | 3084 gram | 50 cm | 38,1 cm | 8,1 cm |
39. hafta | 3289 gram | 50,5 cm | 38,7 cm | 8,4 cm |
40. hafta | 3447 gram | 51 cm | 39,4 cm | 8,6 cm |
41. hafta | 3597 gram | 51,5 cm | ||
42. hafta | 3685 gram | 51,7 cm |